• 大考將至,二級醫院績效考核都考什麽?

              2020
              01/07

              +
              分享
              評論
              王曉苒 / 健康界
              A-
              A+
              2020年伊始,二級公立醫院績效考核即將落地執行。

              隨著我國分級診療進程的不斷推進,“小病去社區、大病到三甲”正在深入人心。處于三級醫院與基層醫療衛生機構的“夾心層”,二級醫院應該如何梳理自身定位,尋求發展路徑?

              在三級公立醫院推行績效考核的同時,全國二級公立醫院的績效考核也被提上日程。近日,國家衛生健康委出台《關于加強二級公立醫院績效考核工作的通知》(下稱《通知》),在總結三級醫院績效考核工作經驗的基礎上,明確要求2020年將啓動二級公立醫院績效考核工作。

              二、三級公立醫院績效考核有哪些細節差異?

              《通知》規定,二級公立醫院績效考核指標體系主要包括四個方面:醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價,這意味著,二、三級公立醫院績效考核指標體系的一級指標是相同的。

              雖然二者的一級指標相同,但各自功能定位的不同,也就決定了二者績效考核指標會存在顯著區別。同樣是圍繞四方面,兩者之間具體區別在哪兒?

              相關文件顯示,三級公立醫院績效考核指標共55個,其中定量50個、定性5個;考慮到減輕基層負擔,二級公立醫院績效考核指標體系相對更爲精煉,只包括28個定量指標,其中需醫院填報的爲5個,且具有一定填報基礎,且大部分爲國家一直以來要求各家醫院監測評價的。健康界從國家衛生健康委醫政醫管局獲悉,考慮到二級公立醫院實際,國家在此次設計二級公立醫院績效考核指標時,也提高了指標的可操作性、敏感性及數據的易獲得性。

              在功能定位層面,與三級公立醫院績效考核指標相比,二級公立醫院績效考核指標沒有“門診人次數與出院人次數比”“下轉患者人次數”“日間手術占擇期手術比例”“特需醫療服務占比”這4個指標;與三級公立醫院考核“出院患者四級手術比例”相對應的是,二級公立醫院則考核“三級手術占比”。由此可見,主管部門並不要求二級醫院在手術難度上與三級醫院持平,二級醫院無需與三級醫院“爭搶”危重症患者;與此同時,二級醫院考核指標保留了“出院患者手術占比”和“微創手術占比”。

              與三級公立醫院合理用藥方面的6個三級指標對比時,健康界注意到,二級醫院合理用藥的5個三級指標裏沒有“點評處方占處方總數的比例”,而是在對基本藥物使用情況的考核中,采取了更爲簡化的“基本藥物采購金額占比指標”。這說明國家希望二級醫院提升基本藥物采購使用比例,“應采就采”,更多地救治常見病、多發病,進一步強調提升合理用藥水平。此外,對二級醫院的考核中增加了“重點監控高值醫用耗材收入占比”。12月20日,國家衛生健康委發布的《關于做好醫療機構合理用藥考核工作的通知》再次強調了對二級以上醫院合理用藥的考核,且範圍更廣、內容更全。這也進一步表明,國家對各級醫療機構的用藥考核更爲具體化和合理化。

              室間質量評價指標考量層面,二級醫院側重省級室間質量評價臨床檢驗項目參加率與合格率,這進一步印證了國家對于二級公立醫院的考核按照屬地化管理原則,由各省(區、市)結合實際、逐步納入,更具有針對性和精准性。

              持續發展方面,三級公立醫院更多強調通過科研成果臨床轉化指標考核醫院創新支撐能力,通過技術應用指標考核醫院引領發展和持續運行情況,通過“公共信用綜合評價等級”指標考核醫院信用建設。二級公立醫院績效考核指標中則更強調人才培養經費投入占比與專科能力考量。這表明,二級醫院未來的發展也要注重人才培養和學科建設狀況,從而持續提升二級醫院的醫療服務能力。

              因二級公立醫院數量較多,且醫院信息化水平不盡相同,所以二級公立醫院考核將分步實施,結合實際,各省(區、市)將逐步被納入。

              病案首頁上傳至關重要,二級醫院准備得如何?

              三級公立醫院績效考核,55個指標裏7個指標數據來自病案首頁。病案首頁的數據上傳與規範使用,對醫院起到至關重要的作用,直接影響醫院的運營和管理。

              醫院規範使用病曆首頁,准確上傳信息,同樣是二級公立醫院績效考核開展的重要基礎。《通知》指出,在二級公立醫院績效考核過程中,省級衛生健康行政部門要加強醫院信息化建設,以數據信息考核爲主,必要現場複核爲輔,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據,開展二級公立醫院績效考核工作。同時《通知》強調,爲加強臨床數據標准化、規範化管理和質控工作,保證病案首頁質量,確保績效考核數據客觀真實,二級公立醫院要按照國家衛生健康委統一規定填寫病案首頁。

              目前,二級公立醫院是否已經做好這方面的准備?

              本文爲健康界原創,任何機構或個人未經授權均不得轉載和使用,違者將追究法律責任!

              人點贊

              收藏

              人收藏

              打賞

              打賞

              我有話說

              0條評論

              0/500

              評論字數超出限制

              表情
              評論

              爲你推薦

              推薦課程


              相關文檔

              word

              【1431】國家衛健委職能機構大調整 這兩類人“被偏愛”

              ppt

              績效考核結果的運行

              word

              【健康界周刊2019.7.12】吉藥控股上演蛇吞象 複星醫藥或受讓GSK股權

              ppt

              智慧醫院建設助力衛生健康發展

              pdf

              如何規範做好中醫藥健康管理服務

              word

              公立醫院章程範本2020

              精彩視頻

              您的申請提交成功

              確定 取消
              ×

              打賞作者

              認可我就打賞我~

              1元 5元 10元 20元 50元 其它

              打賞

              打賞作者

              認可我就打賞我~

              ×
              打賞

              掃描二維碼

              立即打賞給Ta吧!

              溫馨提示:僅支持微信支付!

              X-POWER-BY FNC V0.5.2 FROM ZZ33